Zumo de cereza y gota: beneficios y consejos
¿El zumo de cereza ayuda realmente contra la gota? Descubre lo que muestran de verdad los estudios, sus límites y cómo integrarlo en tu alimentación.
El zumo de cereza no es un tratamiento para la gota. Un gran estudio observacional asoció comer cerezas con menos crisis, pero un ensayo controlado en personas con gota no encontró ningún efecto de un concentrado de guinda sobre el ácido úrico. Las cerezas pueden tener su sitio en una alimentación equilibrada; el zumo, más dulce, mejor con moderación.
La gota (enfermedad en la que se depositan cristales de urato monosódico en las articulaciones) es frecuente, y más habitual en hombres a partir de los cuarenta. La alimentación tiene un papel de apoyo, y el zumo de cereza se presenta a menudo como un remedio natural. Esto es lo que muestran de verdad los estudios, y sus límites.
¿Actúa de verdad el zumo de cereza sobre la gota?
Todavía no se sabe si actúa de verdad, ni cómo. Se estudian varias hipótesis, pero ninguna se ha demostrado en personas con gota.
Las antocianinas, moléculas clave de la cereza
Las cerezas, sobre todo las guindas (Prunus cerasus), son ricas en antocianinas, unos pigmentos de la familia de los polifenoles. Algunos trabajos de laboratorio les atribuyen propiedades antiinflamatorias y antioxidantes. Pero lo que se ve en un tubo de ensayo no ocurre necesariamente en el cuerpo, y no se ha demostrado en humanos ningún efecto de estos pigmentos sobre la producción de ácido úrico.
Los datos científicos disponibles
El principal estudio en personas con gota (Zhang et al., Arthritis Rheum 2012) siguió durante un año a 633 personas con gota, comparando en cada una los dos días previos a una crisis con periodos sin crisis. Comer cerezas durante dos días se asoció con un riesgo de crisis un 35 % menor que no comerlas; el extracto de cereza mostró una asociación similar. Cuando las cerezas se combinaban con alopurinol, el riesgo de crisis era un 75 % menor que en los periodos sin ninguno de los dos. Es un estudio observacional: muestra una asociación, no una prueba de que las cerezas prevengan las crisis. Estudió las cerezas y el extracto, no específicamente el zumo.
En 10 mujeres sanas (Jacob et al., J Nutr 2003), dos raciones (280 g) de cerezas dulces tomadas en ayunas bajaron el ácido úrico en sangre 5 horas después (de 214 a 183 µmol/L de media), mientras aumentaba su eliminación por la orina. Es un efecto medido en unas horas y en personas sin gota: no permite sacar conclusiones a largo plazo.
En cambio, en un ensayo aleatorizado con 50 personas con gota (Stamp et al., Rheumatology 2020), un concentrado de zumo de guinda tomado dos veces al día durante 28 días, a distintas dosis, no tuvo ningún efecto sobre el ácido úrico en sangre ni sobre su eliminación urinaria, y no cambió la frecuencia de las crisis en ese periodo. Los autores concluyen que, si las cerezas tienen algún efecto sobre las crisis a más largo plazo, probablemente no sea bajando el ácido úrico.
¿Qué cantidad de zumo de cereza consumir para la gota?
Ninguna dosis ha demostrado ser eficaz. La tabla siguiente resume lo que se ha probado y lo que se ha observado.
| Estudio | Población | Forma probada | Resultado |
|---|---|---|---|
| Zhang et al., 2012 (observacional) | 633 personas con gota | Cerezas o extracto de cereza durante dos días | Riesgo de crisis un 35 % menor (asociación) |
| Jacob et al., 2003 | 10 mujeres sanas | 280 g de cerezas dulces, una vez | Ácido úrico en sangre más bajo 5 horas después |
| Stamp et al., 2020 (ensayo aleatorizado) | 50 personas con gota | Concentrado de guinda, dos veces al día durante 28 días | Ningún efecto sobre el ácido úrico en sangre ni en orina |
Ojo con el azúcar: un zumo concentra los azúcares de la fruta, entre ellos la fructosa, que sube el ácido úrico. En un gran estudio de seguimiento en hombres (Choi y Curhan, BMJ 2008), los zumos de fruta y las frutas ricas en fructosa también se asociaron con un mayor riesgo de gota. Si tomas zumo de cereza, elígelo sin azúcar añadido y en poca cantidad; las cerezas enteras son una opción más sencilla.
Zumo de cereza y crisis aguda de gota: ¿es eficaz en urgencias?
No. El zumo de cereza no es un tratamiento para la crisis de gota y no sustituye a los medicamentos que te haya recetado tu médico.
Durante una crisis aguda de gota, los tratamientos de referencia siguen siendo los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la colchicina o los corticoides, según la prescripción médica. Para saber más sobre la duración habitual de una crisis, consulta nuestro artículo específico: cuánto tiempo dura una crisis de gota. El manejo del dolor, incluido el uso del frío, también se aborda en nuestra guía sobre hielo o calor durante una crisis de gota.
En cuanto a prevenir las crisis, los datos son contradictorios: una asociación favorable en un estudio observacional y ningún efecto sobre el ácido úrico en un ensayo controlado. Lo que previene las crisis a largo plazo es, sobre todo, el tratamiento de fondo cuando está indicado, junto con unos buenos hábitos.
¿Cómo integrar el zumo de cereza en una alimentación antigota?
Las cerezas pueden formar parte de una alimentación antigota global, cuyo objetivo es ayudar a mantener la uricemia (nivel de ácido úrico en sangre) por debajo del objetivo que fije tu médico. Con tratamiento hipouricemiante, el objetivo habitual es inferior a 6 mg/dl, es decir, 360 micromoles por litro (guía del American College of Rheumatology, 2020).
Consejos prácticos de consumo
- Mejor cerezas enteras que zumo: tienen menos azúcar concentrado y sacian más.
- Si te gusta el zumo, elige uno 100 % cereza, sin azúcar añadido ni jarabe de glucosa-fructosa, y quédate en un vaso pequeño.
- No cuentes con el zumo de cereza para bajar tu ácido úrico: no es lo que mostró el ensayo controlado.
- Bebe suficiente agua, unos 2 litros de líquido al día salvo indicación médica contraria, para favorecer la eliminación renal del ácido úrico.
- Combínalo con una reducción de los alimentos ricos en purinas (vísceras, carnes rojas, mariscos, cerveza).
Alimentos que combinar con el zumo de cereza
Algunos hábitos van en la misma dirección que una alimentación equilibrada para la gota:
- El café: su consumo se asocia con un ácido úrico más bajo y menos gota en estudios observacionales. Nuestro artículo sobre el café y la gota detalla estos datos.
- Los lácteos desnatados, asociados con un menor riesgo de gota en estudios observacionales.
- Las verduras y las frutas poco dulces.
- El agua, que sigue siendo la bebida de referencia.
Para un enfoque nutricional completo, nuestra guía sobre la adaptación alimentaria durante una crisis de gota te dará recomendaciones detalladas.
Precauciones y contraindicaciones del zumo de cereza
El zumo de cereza suele tolerarse bien, pero conviene tomar algunas precauciones.
- Diabetes y peso: incluso sin azúcar añadido, el zumo de cereza contiene una cantidad notable de azúcares naturales. Tenlo en cuenta si tienes diabetes o quieres perder peso.
- Insuficiencia renal: las frutas y sus zumos aportan potasio; si tu nefrólogo te ha indicado una dieta baja en potasio, pídele consejo.
- Medicamentos: si sigues un tratamiento de larga duración (anticoagulantes, sobre todo), pregunta a tu médico o farmacéutico antes de tomar suplementos de cereza de forma regular.
- Trastornos digestivos: en grandes cantidades puede provocar diarrea o gases, porque las cerezas contienen sorbitol.
Cualquier cambio importante en tu alimentación en el contexto de una enfermedad crónica como la gota merece comentarse con tu médico de cabecera. Las medidas alimentarias complementan el tratamiento hipouricemiante cuando está indicado; no lo sustituyen.
Zumo de cereza frente a otras bebidas: comparativa para la gota
Frente a otras bebidas, el zumo de cereza sin azúcar añadido no es una mala opción ocasional, pero no es mejor que el agua. La cerveza y los refrescos azucarados son las bebidas que conviene limitar primero.
| Bebida | Lo que se sabe | Recomendación |
|---|---|---|
| Zumo de cereza (sin azúcar añadido) | Sin efecto demostrado sobre el ácido úrico en personas con gota; contiene azúcares naturales | Ocasional, en poca cantidad |
| Agua | Favorece la eliminación renal del ácido úrico | Bebida de referencia |
| Café | Asociado con un ácido úrico más bajo (estudios observacionales) | Posible con moderación |
| Cerveza (con alcohol) | Asociada con un mayor riesgo de gota | Evitar o limitar mucho |
| Cerveza sin alcohol | Contiene purinas; datos limitados | Con prudencia |
| Refrescos azucarados | Asociados con un mayor riesgo de gota (fructosa) | Evitar |
| Zumos de fruta, incluido el de naranja | Ricos en fructosa; asociados con un mayor riesgo en un estudio en hombres | Limitar |
Para un análisis en profundidad de la cerveza sin alcohol en el contexto de la gota, consulta nuestro artículo: cerveza sin alcohol y gota: el veredicto.
Preguntas frecuentes
¿Puede el zumo de cereza reemplazar el tratamiento farmacológico de la gota?
No. El zumo de cereza no sustituye el tratamiento que te haya recetado tu médico. Un estudio observacional asocia las cerezas con menos crisis, pero un ensayo controlado no encontró ningún efecto de un concentrado de cereza sobre el ácido úrico. Cualquier cambio de tratamiento debe hablarse con tu médico.
¿Cuánto tiempo tarda en notarse el efecto del zumo de cereza sobre la gota?
No se sabe. En el estudio observacional de Zhang et al. (2012), era el consumo de cerezas en los dos días previos lo que se asociaba con menos crisis. En el ensayo de Stamp et al. (2020), un concentrado tomado durante 28 días no cambió el ácido úrico. Ningún estudio permite anunciar un plazo de acción.
¿Cuál es la mejor forma de cereza para la gota: fresca, en zumo o en extracto concentrado?
Ninguna forma ha demostrado ser eficaz. La asociación favorable se observó con las cerezas y el extracto de cereza; el concentrado de zumo de guinda probado en un ensayo controlado no bajó el ácido úrico. La fruta entera es la opción más sencilla, porque es menos dulce que un zumo.
¿Es seguro el zumo de cereza con un tratamiento de colchicina o alopurinol?
Un consumo alimentario moderado de cerezas o de zumo no suele dar problemas, pero comenta cualquier hábito nuevo, y sobre todo cualquier suplemento de cereza, con tu médico o farmacéutico, en especial si tomas anticoagulantes u otros tratamientos de larga duración. Ante la duda, consulta siempre a tu médico.
¿Se puede dar zumo de cereza a un niño con gota juvenil?
La gota en niños es rara y obliga a buscar una causa concreta, a menudo un trastorno metabólico. Los estudios sobre cerezas se hicieron en adultos y no hay datos en niños. El seguimiento debe hacerlo un especialista; no introduzcas zumo de cereza con fines terapéuticos sin su opinión.
