Enero sin alcohol y gota: lo que cambia un mes sin beber
Un mes sin alcohol con gota: lo que se sabe del alcohol, el ácido úrico y las crisis, lo que no hay que esperar y cómo volver a beber en febrero.
Enero sin alcohol y gota: lo que cambia un mes sin beber
En resumen: un mes sin alcohol (el «Dry January») es buena idea si tienes gota. El alcohol sube el ácido úrico y aumenta el riesgo de crisis en las 24 horas siguientes, sea cual sea la bebida. Un enero sin alcohol elimina ese desencadenante durante un mes. Pero ningún estudio ha medido su efecto sobre el ácido úrico: un mes sin beber no cura la gota ni sustituye el tratamiento de fondo. La ganancia real se juega en febrero, según cómo vuelvas a beber.
Lo que el alcohol le hace a la gota
- Sube el ácido úrico. En un estudio de Faller y Fox (New England Journal of Medicine, 1982) con 6 pacientes con gota, 8 días de alcohol en dosis alta (1,8 g por kg y día) subieron el ácido úrico de 8,4 a 10,1 mg/dL de media, por una mayor producción de ácido úrico.
- Desencadena crisis. En un estudio de Neogi et al. (American Journal of Medicine, 2014) con 724 personas que ya tenían gota, el riesgo de crisis (declarada por los participantes) era 1,36 veces mayor tras más de 1 a 2 bebidas en las 24 horas previas, y 1,51 veces tras más de 2 a 4. El vino, la cerveza y los destilados se asociaron todos a más crisis.
- Se asocia a la aparición de la gota. En un estudio de Choi et al. (The Lancet, 2004) con hombres, cada cerveza diaria se asoció a un riesgo de gota un 49 % mayor.
La guía del Colegio Americano de Reumatología (2020) recomienda, de forma condicional, limitar el alcohol si tienes gota.
Lo que puede aportar un mes sin alcohol
Durante el mes, eliminas un desencadenante de crisis conocido. Más allá de la gota, estudios observacionales con voluntarios del Dry January lo asocian a más bienestar y control:
- En un estudio de de Visser y Nicholls (Psychology & Health, 2020) con 4232 participantes, el Dry January se asoció a más bienestar y más confianza para manejar el alcohol, sobre todo en quienes completaron el mes.
- En un estudio de de Visser y Piper (Alcohol and Alcoholism, 2020) que comparó a 1192 participantes con 1549 bebedores que no lo intentaron, los beneficios en salud percibida, bienestar, control y consumo observados en quienes completaron el mes no se vieron en los demás, también en el seguimiento de agosto.
Lo que no hay que esperar
- No es una cura: la gota es una enfermedad crónica. Si tu ácido úrico está por encima del objetivo, sigues necesitando tratamiento de fondo.
- No garantiza cero crisis: cuentan otros factores (alimentación, peso, medicación, deshidratación).
- No vale compensar: cambiar la cerveza por refrescos no ayuda. En un estudio de Choi y Curhan (BMJ, 2008) con hombres, 2 o más refrescos azucarados al día se asociaron a un riesgo de gota un 85 % mayor.
Qué beber en su lugar
- Agua, agua con gas, con limón o menta.
- Café y té, sin azúcar: lee ¿el café protege contra la gota?
- Cerveza sin alcohol, con moderación: sigue teniendo purinas, lee cerveza sin alcohol y gota.
- Cócteles sin alcohol: cuidado con el azúcar y los zumos.
¿Y en febrero?
Como el riesgo de crisis depende de lo que bebes en 24 horas, lo que cuenta es la vuelta: no «recuperes» el mes con una noche de excesos. Si vuelves a beber, que sea poco, comiendo y con agua al lado, y mantén días sin alcohol en la semana. Para elegir bebidas, lee alcohol y gota: qué bebida elegir.
Con la app ¡Gota-Cha!, apunta tus bebidas y tus crisis: verás si el mes sin alcohol cambia algo para ti, y podrás comentarlo con tu médico con tus propios datos.
Preguntas frecuentes
¿El Dry January es bueno para la gota?
Sí: el alcohol sube el ácido úrico y aumenta el riesgo de crisis en 24 horas, sea cual sea la bebida. Un mes sin alcohol elimina ese desencadenante, sin sustituir el tratamiento de fondo.
¿Un mes sin alcohol baja el ácido úrico?
Ningún estudio ha medido el efecto de un enero sin alcohol sobre el ácido úrico. Sí se sabe que el alcohol lo sube: en un estudio pequeño, 8 días de alcohol en dosis alta lo subieron de 8,4 a 10,1 mg/dL en pacientes con gota.
¿Puedo tomar cerveza sin alcohol durante el Dry January?
Sí, con moderación: tiene poco o nada de alcohol, pero conserva purinas de la malta.
¿Cómo volver a beber después del Dry January con gota?
Poco a poco y en pequeñas cantidades: el riesgo de crisis aumenta con lo que bebes en 24 horas. No recuperes el mes en una noche y mantén días sin alcohol. Este artículo no sustituye la opinión de un médico.
